L'environnement externe et la thrombophilie

La thrombophilie est un changement dans l'équilibre du système de coagulation du sang, qui se manifeste par une tendance accrue au processus de thrombose. La thrombophilie se caractérise par une évolution prolongée et des manifestations soudaines de complications - phlébothrombose, thromboembolie.

La fonction principale du système de coagulation du sang est de maintenir l'état liquide du sang et, si nécessaire, la formation de « bouchon hémostatique » lorsque des vaisseaux endommagés. L'hémostase n'est rien de plus qu'une chaîne de réactions chimiques dans laquelle interviennent des substances appelées facteurs de coagulation. Procédé Tromboorazovaniya est dynamique et dépend de l'état de la paroi épithéliale de la dynamique du navire et la circulation sanguine des composants sanguins hémostatiques. S'il y a une perturbation de l'équilibre entre ces composants, le risque d'augmentation ou de diminution du taux de thrombose augmente.

Gardez à l'esprit qu'il ne soit pas toujours accompagnée d'une thrombose thrombophilie et thromboembolie, mais chez les patients atteints de thrombophilie augmente le risque de thrombose de divers localisation. Chez les personnes souffrant de thrombophilie, il y a une teneur accrue de protéines, d'améliorer la formation de thrombus et la réduction de la protéine anti-coagulation qui fournit une tendance à former une masse thrombotique dans la lumière des vaisseaux sanguins.

Toute personne peut apparaître des signes de thrombophilie, mais l'étendue de leurs symptômes varient en fonction de la présence d'agrégats de ces facteurs de risque de maladie. Il y a eu une augmentation progressive du nombre de patients atteints de formes génétiques et acquis de thrombophilie en raison de la dégradation de l'environnement, le diagnostic retardé et le traitement des maladies chroniques, ainsi qu'un « vieillissement » de la population mondiale.

Les causes de l'augmentation de la coagulation du sang sont très diverses et peuvent être causées par de nombreux facteurs. Voici les principales:

- les maladies infectieuses;
- les maladies hormonales;
- les maladies des organes internes (foie, rate);
- Grossesse
- ralentir le flux sanguin dû au manque d'activité physique;
- Athérosclérose;
- pathologie génétique de l'hémostase;
déshydratation du corps;
- Irradiation;
- les maladies auto-immunes;
- un trouble métabolique.

Toutes les thrombophilie sont divisées en deux groupes principaux selon le principe étiologique: héréditaire et acquis. Par des facteurs de risque thrombophilie héréditaire comprennent: le manque de antithrombine III, déficit en prothrombine S et C, la mutation du gène du facteur V et la prothrombine disfibrinogenemiya, des taux élevés de lipoprotéines dans le sang, l'anémie falciforme et la thalassémie. Ce groupe comprend également les anomalies congénitales des vaisseaux, qui s'accompagnent souvent d'un risque accru de thrombose.

Les facteurs acquis sont rarement la cause racine de thrombophilie, mais quand ils se combinent pour créer des conditions pour la formation de complications thromboemboliques.

Ce groupe comprend: cathétérisation prolongée des veines, la déshydratation, accompagnée de polyglobulie, maladies auto-immunes, les maladies cardiaques, le cancer, la maladie, nécessitant une chimiothérapie massives. L'âge du patient est d'une grande importance dans le développement de la thrombophilie. Ainsi, même dans la période néonatale chez les enfants est le système imparfait de l'activité fibrinolytique due au contenu insuffisant des anticoagulants naturels. Chez les enfants plus âgés, parmi les causes de la thrombophilie position de leader, il prend de cathétérisation de la veine cave supérieure. À l'âge adulte, il y a souvent assez de facteur pour initier les processus de formation du thrombus.

La classification étiopathogénique communément reconnue de la thrombophilie distingue trois types principaux de maladies:

- la thrombophilie hématogène, provoquée par des modifications de la coagulation, de l'anticoagulation et des propriétés fibrinolytiques du sang;

- Thrombophilie vasculaire associée à une pathologie vasculaire (athérosclérose, endartérite, vascularite);

- thrombophilie hémodynamique, causée par une violation dans le système circulatoire.

Très souvent, les gens qui souffrent de thrombophilie, ne font pas de plaintes et n'a pas remarqué les changements dans l'état de santé, cette pathologie se caractérise par une durée prolongée et la croissance harmonieuse des manifestations cliniques. Parfois, la période du tableau clinique déplié survient plusieurs années après la thrombophilie diagnostiquée selon les indicateurs de laboratoire. symptômes cliniques chez les patients brillants apparaissent seulement quand il y a un fait de la formation de caillots et la sévérité des symptômes dépend de l'emplacement et l'étendue de l'obstruction de thrombus de la lumière du vaisseau.

Les signes de thrombose artérielle, provoquée par l'apparition de caillots sanguins dans la lumière du vaisseau de lit artériel sont: accident vasculaire cérébral ischémique et les attaques de l'insuffisance coronarienne aiguë chez les jeunes adultes, des fausses couches multiples et la mort du foetus dans la formation d'un caillot de sang dans la lumière des vaisseaux placentaires.

La thrombose veineuse des membres inférieurs caractérisées par un large éventail de manifestations cliniques: sensation de lourdeur dans les membres inférieurs, l'apparition de la douleur dans pilons nature Expander dans le faisceau vasculaire arrangement de projection, exprimé un gonflement des membres inférieurs et des changements de la peau trophiques. Si le thrombus est localisé aux vaisseaux mésentériques, qu'il ya des signes de thrombose mésentérique de l'intestin: une douleur en forme de couteau tranchant sans localisation claire, des nausées, des vomissements et des selles molles.

la thrombose de la veine hépatique se manifeste une douleur intense dans la région épigastrique, vomissements incontrôlables, œdème des membres inférieurs et la paroi abdominale antérieure, hydrothorax et ascite (syndrome de Budd-Chiari). Ainsi, les principales conséquences de thrombophilie comprennent: les attaques ischémiques cardiaques et accidents vasculaires cérébraux, thromboses divers localisation et thromboembolie pulmonaire.

La thrombophilie héréditaire ou génétique est une tendance à la formation accrue de caillots sanguins hérités des parents à leurs enfants. Les signes de thrombophilie héréditaire apparaissent dans l'enfance. La thrombophilie congénitale est caractérisée par la présence chez le patient de l'un ou l'autre gène défectueux, provoquant des violations dans le système hémostatique. Les gènes défectueux de thrombophilie l'enfant peut hériter de l'un des parents. Si les deux parents ont un gène de thrombophilie, alors l'enfant peut avoir des troubles graves du système de coagulation du sang. La fréquence de la thrombophilie génétique est une moyenne de 01 à 05% de la population et 1-8% des patients atteints de la maladie thromboembolique.

Beaucoup de femmes sont sujettes à une thrombose accrue peuvent sans problème porter un enfant en bonne santé, mais ces femmes sont à risque pour l'apparition des varices, thrombophlébite et d'autres complications pendant la grossesse. Pendant la grossesse, le corps de chaque femme est un énorme changement compensatoire, qui incluent des changements dans le système de la coagulation sanguine, visant à limiter la perte de sang au moment de la livraison. Cependant, les statistiques mondiales prouve le rôle de premier plan de thrombophilie dans le développement d'une embolie pulmonaire chez les femmes enceintes (50%), tandis que l'embolie pulmonaire est une cause majeure de la mortalité maternelle. Les périodes critiques pour la manifestation des signes de thrombophilie pendant la grossesse est considérée comme la dixième semaine de grossesse et au troisième trimestre, quand il y a des complications.