L'environnement externe et l'otite externe

Otite externe - inflammation de l'oreille externe, comprenant l'oreillette, le conduit auditif externe, la membrane tympanique. Le plus souvent, la maladie est causée par des bactéries, bien qu'il existe d'autres causes.

Selon les statistiques officielles, une otite externe aiguë transporte annuellement 4-5 personnes pour 1000 habitants à travers le monde. De 3% à 5% des personnes souffrent d'une forme chronique de la maladie. L'otite externe est fréquente chez les résidents de tous les pays. Dans un climat chaud et humide, la morbidité est plus élevée. L'otite est plus prédisposée aux personnes qui ont un canal auditif étroit.

La maladie affecte également souvent les hommes et les femmes. L'incidence maximale tombe sur l'âge des enfants - de 7 à 12 ans. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques de la structure de l'oreille de l'enfant et à l'imperfection des mécanismes de protection.

L'otite externe est une maladie professionnelle chez les plongeurs, nageurs et autres personnes dont l'eau pénètre souvent dans le conduit auditif externe

Classification de l'otite externe par origine:

Infectieux - causé par des agents pathogènes.
Non-infectieuse - est causée par d'autres raisons, par exemple, une irritation ou des réactions allergiques.
Les pathogènes les plus communs de l'otite externe: Pseudomonas aeruginosa; les staphylocoques et les streptocoques; champignons (aspergillus, candida).

Les causes de l'otite externe

Mauvaise hygiène de l'oreille externe:

Manque de soin pour les oreillettes. Il est conseillé de les laver quotidiennement, au savon, en les essuyant avec une serviette. Sinon, ils accumuleront de la saleté, ce qui augmente le risque d'infection. Pour les enfants de la première année de vie, les oreilles sont essuyées avec des serviettes et des cotons-tiges spéciaux.

Trop souvent nettoyer les canaux auditifs externes. Un nettoyage régulier des oreilles avec un coton-tige aide à éliminer les restes de cérumen et la saleté. Mais cela ne peut pas être fait trop souvent, sinon la probabilité de développer des bouchons de soufre et des otites externes augmente. 1 - 2 fois par semaine est suffisant.

Nettoyage incorrect des canaux auditifs. Les adultes le font souvent avec des allumettes, des objets métalliques (extrémités émoussées des aiguilles à repriser, aiguilles à tricoter), des cure-dents. Cela conduit à un traumatisme cutané et une infection. Les bactéries pathogènes peuvent pénétrer dans l'oreille à partir d'objets. Il est acceptable d'utiliser uniquement des baguettes de coton spéciales pour nettoyer les oreilles. Chez les enfants de moins d'un an, les oreilles ne sont nettoyées qu'avec du coton, les bâtons durs ne peuvent pas être utilisés à cet âge.

Nettoyage trop profond des oreilles. Le soufre de l'oreille qui en résulte progresse progressivement vers le trou externe et s'accumule près de lui sous la forme d'une petite bordure. Par conséquent, il est inutile de nettoyer les oreilles d'une personne adulte à une profondeur supérieure à 1 cm - ceci ne fait qu'augmenter le risque de dérive de l'infection.

Perturbation de la formation de cérumen:

Avec une allocation insuffisante de cérumen, les mécanismes protecteurs naturels de l'oreille diminuent. Après tout, le soufre est activement impliqué dans l'élimination des agents pathogènes du conduit auditif externe.

Avec un excès de cérumen et une violation de son excrétion, la purification de l'oreille est également perturbée, des bouchons de soufre se forment et le risque d'infection augmente.

Ingestion de corps étrangers et d'eau:

Les corps étrangers qui tombent dans le conduit auditif externe, blessent la peau, provoquent une irritation, un gonflement. Les conditions sont créées pour la pénétration de l'infection.

Avec l'eau, les micro-organismes pathogènes sont introduits dans l'oreille, un environnement favorable à leur reproduction est créé. Perturbation du cérumen et protection.

Diminution de l'immunité et des réactions protectrices:

- hypothermie, action sur l'oreille d'un fort vent froid;
- les maladies chroniques et graves, conduisant à l'épuisement des forces immunitaires;
infections fréquentes
- états d'immunodéficience: SIDA, malformations congénitales de l'immunité.

Maladies infectieuses des organes voisins (otite secondaire):

Infections de la peau: furoncle, anthrax, etc. Les pathogènes peuvent pénétrer dans l'oreille à partir des pustules de la peau adjacente.

La parotidite est une inflammation de la glande parotide.

Acceptation de certains médicaments:

Les immunosuppresseurs et les médicaments cytotoxiques sont des médicaments qui suppriment l'immunité. Avec leur utilisation à long terme, le risque d'otite et d'autres maladies infectieuses augmente.

Un apport inadéquat d'antibiotiques pendant une longue période et des doses élevées peuvent entraîner une otite moyenne externe fongique. Cela s'applique à la fois aux comprimés avec des injections, et aux crèmes antibactériennes, des onguents appliqués dans la région de l'oreille.

Les maladies dermatologiques

Avec l'eczéma et d'autres maladies de la peau, le processus peut affecter la zone autour de l'oreille. Dans ce cas, le médecin peut établir un diagnostic d'otite moyenne externe non infectieuse.

Furoncle du méat auditif externe

Furoncle est une inflammation purulente qui saisit la glande sébacée ou le follicule pileux. Il ne peut se produire que dans la partie externe du conduit auditif, car la partie interne est dépourvue de poils et de glandes sébacées.

Les symptômes de la furoncle du méat auditif externe:

Une douleur intense aiguë dans l'oreille, qui donne dans la mâchoire, le cou, s'étend à la tête entière.

Augmentation de la douleur pendant la mastication, en tirant l'oreillette de côté ou en appuyant dans la zone de l'ouverture externe du conduit auditif.

L'augmentation de la température corporelle n'est pas observée chez tous les patients.

La perturbation générale de l'état de santé - il n'y a pas chez tous les patients, peut être exprimée à des degrés différents.

Le 5ème - 7ème jour, sous l'influence du traitement ou indépendamment, une autopsie se produit. Le pus est sécrété par l'oreille. L'état du patient s'améliore immédiatement, la douleur cesse de s'inquiéter. Il y a une reprise.

Le chancre de l'oreille peut être une manifestation d'une maladie systémique - la furonculose. Dans ce cas, les furoncles apparaissent périodiquement sur différentes parties du corps. Habituellement, la furonculose se développe avec une diminution de l'immunité.

L'otite externe diffuse

L'otite externe diffuse est un processus inflammatoire purulent qui s'étend à tout le conduit auditif externe, qui saisit la couche sous-cutanée et peut affecter la membrane tympanique.

Signes d'otite moyenne externe diffuse aiguë:

- des démangeaisons dans l'oreille;
- sensibilité au pressage dans la zone de l'ouverture externe du conduit auditif;
- gonflement de l'oreille, rétrécissement de l'ouverture externe du conduit auditif;
- la sécrétion de pus de l'oreille;
- Augmentation de la température corporelle, déficience générale.

Avec une otite diffuse externe chronique, les symptômes sont mal exprimés, pratiquement absents. Le patient ressent un certain malaise dans l'oreille.

Lorsque l'otite externe n'est pas altérée auditive. C'est sa principale différence avec l'otite moyenne, qui affecte la cavité du tambour.

Erysipèle de l'oreille

Erysipèle de l'oreille (érysipèle) est un type spécial d'otite bactérienne causée par des bactéries streptococciques.

Manifestations de l'érysipèle de l'oreille:

- douleur intense, démangeaisons dans l'oreille;
- gonflement de la peau dans la région de l'oreillette;
- rougeur de la peau: elle a des contours nets, serre souvent le lobe;
- augmentation de la température de la peau dans la zone du foyer d'inflammation;
- la formation sur la peau des bulles avec le contenu transparent - est notée seulement dans les cas individuels;
- augmentation de la température du corps à 39 - 40 ° C;
- frissons, maux de tête, malaise général.

Dans les cas bénins avec évolution rapide de la maladie et un traitement rapide, la guérison se produit après 3 à 5 jours. Dans les cas graves, ce type d'otite externe prend un cours chronique ondulatoire.

Il y a des périodes d'amélioration, suivies de nouvelles rechutes.

Otomycose

Otomycose - maladies inflammatoires des oreilles causées par des champignons, le plus souvent liées au genre Aspergillus ou Candida. Souvent au cours de l'otite externe, une combinaison de champignons et de bactéries, par exemple, Candida et Staphylococcus aureus, est révélée.

Signes d'affection fongique de l'oreille externe:

Tous les symptômes se développent progressivement, comme le champignon se développe dans la peau et accumule des toxines.

Démangeaisons et douleurs dans l'oreille. Le patient peut se sentir comme s'il y avait un corps étranger dans le passage de l'oreille externe.

Sentiment de zalozhennosti.

Le bruit dans les oreilles.

Maux de tête du côté de la lésion.

Les films et les croûtes sur la peau de l'oreillette - généralement formé lorsqu'il est affecté par des champignons du genre Candida.

Les allocations provenant des oreilles sont de couleur et de consistance différentes, selon la variété du champignon.

La périchondrite de l'oreillette

La périchondrite de l'oreillette est un type d'otite externe, dans laquelle le périchondre (la coquille de l'oreille du cartilage de l'oreille) et la peau de l'oreille sont affectés. Habituellement, la cause de la périchondrite est un traumatisme de l'oreille, après quoi une infection a été infiltrée.

Symptômes:

Douleur dans l'oreillette ou dans la région du conduit auditif externe.

Gonflement de l'oreille. Il se propage partout dans l'oreillette, attrape le lobe.

Accumulation de pus dans l'oreillette. Pendant le ressenti, une cavité avec un liquide est ressentie. Habituellement, ce symptôme survient quelques jours plus tard, lorsque les tissus de l'oreille fondent.

Augmentation de la douleur Toucher l'oreille est très douloureux.
Une fièvre, un malaise général.

En l'absence de traitement, la périchondrite conduit à la fusion purulente d'une partie de l'oreillette. Les cicatrices sont formées, l'oreille diminue en taille, se rétrécit et devient laide. Son apparence a été reçue en médecine par le nom figuratif "oreille de lutteur", puisque les blessures se produisent le plus souvent chez les athlètes engagés dans différents types de lutte.