Fracture de la cheville: récupération et repos au sanatorium

cheville cassée - les dégâts les plus communs aux os, il est le problème traumatisme rencontré dans 20% de toutes les blessures squelettiques et 60% des tibias de blessures. Le pic d'une telle fracture pendant la période d'hiver, en particulier dans les localités où « non accepté » dans le temps pour faire face à la neige et la glace. Une contribution significative à cette statistique est faite par les enfants, les sportifs, les femmes sur les talons.

fréquentes fractures de la cheville est liée à ses caractéristiques anatomiques, le plus grand poids sur la jambe.

Cassé la cheville « gagner » facile, mais complètement récupéré après il est pas toujours possible, et dans 10% des cas, ces fractures peuvent entraîner un handicap, en particulier les adultes. Cela est dû au fait que dans le traitement de ces fractures est nécessaire pour restaurer non seulement l'intégrité des os, mais aussi le fonctionnement normal des articulations, la circulation sanguine et innervation de la fracture.

Si une opération a été effectuée à la fracture de la cheville, les trois premières semaines après le traitement chirurgical, il est absolument contre-indiqué de rester debout sur la jambe, et seulement après 3-4 semaines, le patient peut se déplacer avec des béquilles. Un pansement après l'opération est nécessaire pour 2-3 mois. Après avoir enlevé les langets temporairement appliquer un bandage élastique à la zone de l'articulation de la cheville.

Tous les boulons de fixation, clous, vis, goupilles peuvent être retirés après 4-6 mois. C'est aussi une intervention chirurgicale. Avec des structures métalliques, une personne peut vivre pendant de nombreuses années, surtout si des fixatifs au titane sont utilisés. Mais il est souhaitable d'enlever les fixatifs des autres.

Une charge complète sur la jambe (mouvement sans béquilles) peut être donnée après 3-4 mois.

La restauration complète de la fonction articulaire de la cheville se produit après une période de 3 mois à 2 ans.

Facteurs dont dépend la vitesse de restauration des articulations:

L'âge, le plus jeune, le plus rapide;

L'absence de maladies concomitantes des os (arthrose, ostéoporose, arthrite, chondrodysplasie, ostéopathie et autres) et d'autres facteurs qui augmentent le risque de fracture des os;

Le respect de l'alitement au cours de la période postopératoire accélère la récupération;

La période de récupération dépend également de la complexité de la fracture elle-même et du volume de l'opération réalisée;

Lors de la récupération, un régime spécial riche en calcium est nécessaire;

Physiothérapie, massage et exercices thérapeutiques affectent également le taux de récupération complète après une fracture.

Des exercices thérapeutiques après une fracture sont nécessaires pour éliminer la raideur dans l'articulation de la cheville. Il peut être commencé 1 semaine après que le gypse est complètement enlevé. Les exercices complexes doivent être choisis individuellement par l'instructeur de la thérapie par l'exercice. Les premières leçons peuvent être commencées dans un bain avec de l'eau chaude. Le bain peut également ajouter du sel de mer, ce qui permettra d'éliminer le gonflement qui se produit après un port prolongé de gypse.

Le principe principal d'une telle gymnastique est que la charge augmente progressivement. En gymnastique comprend la flexion et l'extension dans le genou et la cheville, tenant les orteils avec de petits objets, rouler la balle avec le pied. La gymnastique efficace pour l'articulation de la cheville est la marche sur les doigts et les talons, le vélo et la natation.

Après la fracture, il est souhaitable de porter des chaussures avec une semelle orthopédique.

L'œdème du tibia peut être réduit si vous êtes allongé sur le ventre et vous levez les jambes après cela, puis commencez à vous entraîner avec l'articulation de la cheville.

Le massage après l'enlèvement du gypse est très efficace pour rétablir le fonctionnement normal des vaisseaux sanguins et lymphatiques et des nerfs de la partie inférieure des jambes et des pieds. Pendant les premières séances de massage, vous devrez peut-être utiliser des onguents anesthésiques ou des gels en raison de la douleur intense, mais peu à peu après le développement des douleurs musculaires et ligamentaires.

Le massage peut se faire seul le matin et le soir - en étirant, en secouant, en repassant, en pressant dans la zone de la cheville.

Physiothérapie avec fracture de la cheville

Électrophorèse du calcium. Au moins 10-12 jours après l'application du gypse ou de la chirurgie. L'électrophorèse facilite l'ingestion facile de calcium directement dans le tissu osseux, contribuant à sa guérison plus rapide. Un courant de 10 mA est utilisé pendant 20 minutes. De 10 à 12 procédures, tous les jours.

Magnétothérapie Pas plus tôt que 10-12 jours après l'application du gypse. Contre-indiqué en présence de retenues d'os métalliques. Les impulsions à haute intensité du champ magnétique stimulent les muscles et les nerfs, contribuant à la prévention de l'atrophie musculaire et améliorant la circulation sanguine et l'innervation. Induction de 1000 mT pendant 15 minutes. De 10 à 12 procédures, tous les jours.

Irradiation ultraviolette. Dès le 3ème jour après l'application du gypse, l'assainissement des débris ou la chirurgie. Favorise la production de vitamine D3 pour une meilleure absorption du calcium et du phosphore, ce qui accélère la cicatrisation osseuse. De 10 à 12 procédures, tous les jours.

UHF C. 3 jours après l'application du gypse, la correction des débris ou la chirurgie, et également après l'enlèvement du gypse, en présence d'un œdème de la cheville (généralement presque toujours après un port prolongé du gypse). L'effet des hautes fréquences du champ électromagnétique dans les couches profondes des muscles et des os, contribuant à l'amélioration du fonctionnement des vaisseaux sanguins et lymphatiques. Cela aide à réduire le processus inflammatoire dans la période postopératoire et à éliminer l'œdème des tissus mous. Un courant continu de 40-60 W est appliqué pendant 15 minutes. Une moyenne de 10 procédures, quotidiennement.

Thérapie laser infrarouge sur le site de la fracture. Pas plus tôt que 10-12 jours après l'application du gypse ou de la chirurgie. Un mince faisceau de rayonnement électromagnétique est absorbé par les tissus osseux, favorisant le métabolisme local du calcium, accélérant la fusion des os, la guérison des ligaments et des muscles. Utilisez 5-10 Hz pendant 10 minutes. De 8 à 10 procédures, tous les jours.

Thérapie par ondes de choc extracorporelles. Avec une non-rupture prolongée des os tibial et fibulaire, il est possible après 2 semaines d'application de gypse. Contre-indiqué en présence de retenues d'os métalliques. Stimule l'ostéogenèse (formation de tissu osseux), réduit la douleur, normalise la circulation sanguine. Le mode impulsion est sélectionné individuellement. Plusieurs procédures, fréquence - 1 tous les 14 - 21 jours.

Habituellement, pour une récupération efficace après une fracture de la cheville, aucune méthode de réadaptation n'est utilisée, mais un ensemble de procédures nécessaires est choisi individuellement.

Pour une réadaptation complète après une fracture de la cheville, des centres de spécialisation dans le traitement et la prévention des maladies du système musculo-squelettique sont recommandés.

Restauration complète de la fonction articulaire après une longue période statique - le processus est assez complexe, prend généralement beaucoup de temps. Dans les sanatoriums, les méthodes suivantes de restauration sont utilisées: gymnastique thérapeutique, massage, procédures de physiothérapie, utilisation de chaussures orthopédiques spéciales et de semelles intérieures.

Chaque cas de fracture de la cheville est individuel, et pour chaque client, le programme de récupération est choisi en tenant compte de nombreux facteurs: la nature et la complexité de la fracture, la condition physique générale, la composition et l'âge du patient. La durée moyenne du cours de réadaptation est de 2 mois.

La principale chose dans le processus de récupération après des dommages aux os, aux articulations, aux ligaments du membre est de "travailler" à l'aide du mouvement. Le médecin assigne au patient un ensemble spécial d'exercices qui aident à restaurer la mobilité de l'articulation de la cheville et la capacité de l'articulation à maintenir la charge en marchant. Il est nécessaire de commencer par des exercices simples, en passant progressivement à des exercices plus complexes.

Les exercices sont effectués sous la supervision de l'instructeur. Des exercices élémentaires pour le développement de la cheville devraient être effectués pendant un certain temps à la maison, après la sortie du centre médical.

Le patient subit également un cours thérapeutique de massage des tibias. Habituellement massage est nommé immédiatement après l'enlèvement du gypse - pour soulager la douleur, gonflement et rétablir la circulation sanguine aux extrémités.

L'accélération du processus de rééducation après fracture de la cheville et la prévention des troubles fonctionnels (atrophie musculaire, raideur articulaire) sont facilitées par la kinésithérapie. La physiothérapie commence déjà 2 à 5 jours après la blessure. Les sanatoriums utilisent des méthodes de physiothérapie telles que les courants d'interférence, l'irradiation érythémale ultraviolette, l'électrophorèse, l'irradiation avec une lampe de solux, etc.

L'ensemble du processus de récupération après une blessure à la cheville est effectuée sous la supervision stricte de spécialistes. Les mesures réparatrices (charge, durée des séances, physiothérapie) sont ajustées en tenant compte des plaintes du patient.

Afin de prévenir la déformation du pied et des doigts, le pied plat post-traumatique est assigné à porter des chaussures avec un cou-de-pied spécial, réalisées en fonction des mesures individuelles du patient. Pour éviter le gonflement de la cheville, il est conseillé aux patients de poser plusieurs fois par jour, en posant leurs pieds sur la surface surélevée.

Lorsque la réadaptation est terminée après une fracture de la cheville, le patient reçoit une alimentation à part entière fournissant du calcium, du magnésium et d'autres oligo-éléments, qui contribuent à l'épissage correct du tissu osseux.